糖尿病治疗心得体会6篇

时间:2025-03-25 09:53:26 投稿人:kaka003

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糖尿病治疗心得体会6篇

糖尿病治疗心得体会篇1

1、临床资料

76例患者中,男性30例,女性46例,年龄20-76岁。病程10~25d,诱发因素:感染10例,胰岛素使用不当、擅自停药、增减药量5o例、饮食失调16例。最后患者出院时控制感染、血糖控制在理想的目标:空腹4.4~6.9mmol/l,非空腹4.4~10mmol/l。

2、护理体会

2.1心理护理

糖尿病患者治疗需要长期进行,终身治疗,并发症遍及全身各重要器官,患者多会出现失望、焦虑、恐惧的心理,所以我们多与患者沟通,倾听患者诉说并给予解释。使患者保持良好的生活习惯,适宜的体育锻炼及药物治疗等综合措施上树立与疾病作斗争的信心和决心。

2.2口服降糖药物的护理

口服降糖药物有磺脲类和双胍类,教育患者按时按量服药,不可随意增量或减量,服药的同时经常观察患者血糖,ghb、fa,尿糖:尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量以及药物的不良反应。

告诉使用磺脲类药物同时服用制酸剂可减轻不良反应发生,服用可引起胃肠道及肝、肾功能减退者不宜使用。葡萄糖甘酸仰制剂引起有腹胀,腹痛,腹泻或便秘,溃疡病,胃肠炎患者应忌用…。

3、饮食治疗的护理

3.1三餐分配

按食物成份表将上述热量折算为食谱,三餐分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、11/3三餐饮食内容搭配均匀,每餐均有碳水化合物脂肪和蛋白质,脂肪:每日0.6~1.0%kg,约占总热量的30%,蛋白质:0.8~1.2/kg,约占总热量的12%~15%。其余部分碳水化合物补充约占50%-60%。若血糖,尿糖控制不佳时则可加用药物治疗,但对实用胰岛素的患者,进餐必须准时避免低血糖】。

3.2糖尿病饮食治疗原则

①避免甜食:避免进食糖及含糖食物,因为此类食物易被身体吸收,使血糖很快升高。如糖果、甜食、砂糖、冰糖、蜜糖。②减少高脂及胆固醇食物。因为血脂与胆固醇是引起心血管疾病的病因之一,糖尿病尤需注意。如肥肉、腊肠、猪油、蛋黄、鱿鱼、动物内脏。③多选高纤维食物:如面食、米饭、麦、小米、蔬菜。④烹调要得法:选择食物多选鸡肉、瘦肉及鱼、煮食前要切去肥脂和鸡皮,避免用大量的调味品,宜采用蒸、煮、焖等烹调法,减少前炸。⑤定时定量,少食多餐,进食要定量,避免随意增减食量,才能达到血糖稳定;多餐少食,包括早、午、晚三餐之间及睡前进食少量,以减少因药物而导致低血糖的发生,特别是注射胰岛素的患者更应注意三餐前后及用药前后糖监测以便及时了解血糖的变化避免低血糖发生。

4、糖尿病患者的运动

运动治疗是你治疗方式中的一个重要部分。适当的运动可以使你减轻体重,改善心血管功能,增进适应性和劳动能力,提高生活质量和健康感,降低胰岛素抵抗,改善血脂水平。糖尿病患者的运动应在医生指导下进行,根据年龄身体条件和病情的不同,所做运动的剧烈程度也要因人而异。

4.1运动的时间及强度

可从10min开始,逐步延长至30~40min,其中可穿插必要的间歇时间;能获得较大的运动效果,又能确保安全心率,称靶心率,靶心率=180一年龄;若达到靶心率,则运动累计时间一般以20-30min为宜;运动时间和运动强度共同决定了运动量,两者可协调配合。

4.2运动频度

每周锻炼3--4次最为适宜,若每次运动量较小,运动频率可为每天1次;运动锻炼不应间断,若运动歇3,-4d,则效果及蓄积作用将减弱。

4.3运动类型

最轻运动,如购物、做家务持续30rain,消耗90千卡热量;轻度运动打太极拳、做体操20min,消耗9o千卡热量;中度运动,骑自行车、爬山持续10min,90千卡热量;高强度运动,跳绳、自由泳持续5min,消耗90千卡热量。

4.4运动注意事项

了解运动前中后的血糖变化;血糖高于14mmol/l不要运动;运动要有规律,强度应循序渐进,由低到高;选择适合自己的运动,并合理安排时间;避免高强度运动,防止意外伤害;随身携带易于吸收的碳水化合物食物如葡萄片、糖饮料以备出现低血糖情况下食用;佩戴糖尿病胸卡;锻炼前多饮水,如运动前由糖过低应加餐;运动引起食欲增加,消化功能增强应注意饮食控制;如果进行长时间激烈运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和13服降糖药物量t运动减体重亦应缓慢进行,每周减重400g为宜。

5、胰岛素注射的护理

用lml空针注射器抽取所需量作皮下注射。选择手臂三角肌,臀位及大腿等,有计划,按次序地更换注射部位。避免两周内在同一部位注射两次,两针间距2cm左右。

6、并发症的护理

6.1糖尿病酮症酸中毒。①绝对卧床休息、保暖、吸氧。②严密观察生命体征及呼吸气味。③记录血糖、尿糖、血酮尿酮及水电解质酸碱平衡紊乱。

6.2足部护理。①促进足部循环,经常用温开水浸泡足部并按摩。②穿轻巧柔软合脚的鞋子。⑨勤换鞋袜,保持足部清洁、干燥。

7、健康教育

①进行疾病知识教育,掌握糖尿病的临床表现,并发症及各种防治方法,告知糖尿病需要终身治疗。②让患者明白饮食治疗对控制病情,预防并发症发生尤为重要,帮助患者掌握饮食治疗的要求和方法。③让患者了解体育锻炼在治疗中的意义,掌握体育锻炼的方法及注意事项。④教患者正确掌握胰岛素注射的正确方法,并告知胰岛素的作用,副作用及注意事项。⑤指导患者学会尿糖测定,给患者演示血糖降糖仪的使用方法,了解尿糖血糖测定的结果意义。⑥定期随访,一般要求每2~3个月复查血糖,以了解病情控制情况,并及时调整用药用量。

糖尿病是一种常见疾病,影响治疗的因素较多。患者情绪,饮食、运动、药物剂量是控制患者血糖的关键。所以对糖尿病患者的护理要特别仔细和耐心,注意随时调整患者的食谱,餐量与餐数,多与患者沟通,鼓励患者树立信心,利于患者病情稳定。

糖尿病治疗心得体会篇2

病并发症的发生和发展。而糖尿病教育则是贯彻三级预防的关键。在糖尿病的治疗过程中应对患者进行全面、个性化的辅导,良好的健康教育可以充分调动患者的主观能动性,学会自我管理,积极配合治疗,达到良好的治疗目的,有效地防止糖尿病急慢性并发症的发生和发展。

1糖尿病基础知识的宣教

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢疾病群,是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要是因遗传因素、环境因素、自身因素、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的临床表现是以代谢紊乱症候群即“三多一少”(多尿、多饮、多食和体重减轻)为主。诊断标准:①有糖尿病症状并且随意血糖≥11.1mmol/l。②空腹血糖≥7.0mmol/l。③葡萄糖耐量检查2小时血糖≥11.1mmol/l。符合上述标准之一的患者,在次日复诊时仍符合三条标准之一者为糖尿病患者。

2做好患者的心理疏导

心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重。糖尿病病程长,大多数患者存在不同程度的心理异常,如角色缺如、角色强化等。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈地进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合。以正确的'药物为基础,通过心理治疗的配合,达到有效的控制和防治糖尿病的目的。

3糖尿病的饮食治疗

饮食疗法是治疗糖尿病的基本措施,这一基本措施并不因糖尿病的治疗方法而改变。只有药物与饮食相结合,才能更好地控制血糖,防止疾病发展。

3.1控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则:既要考虑充分减轻胰岛β细胞的负担,又要保证机体正常生长发育的需要。根据病人的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。总热量中的50%~55%应来自碳水化合物,主要由粮食来提供;15%~20%的热量应由蛋白质提供;其余25%~30%的热量应由脂肪提供,脂肪包括烹调油。

3.2均衡饮食。三大营养素的组成比例要合理,在限制总热量的前提下,以高碳水化合物、低脂肪(尤其是饱和脂肪酸的摄入)、适量蛋白质为宜;食物要多样化,谷类、薯类主要提供碳水化合物;蔬菜、水果类主要提供膳食纤维;动物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白;豆制品主要提供植物蛋白;要以植物性食品为主,热能来源以粮食为主,多选用绿色蔬菜;粗细搭配,提倡高纤维饮食;食盐要限量,每天不超过10g为好;注意补充微量元素食品,如含硒、铬、锗等食品。

3.3早、午、晚三餐进食要定时定量,避免随意增减食量,这样才能达到血糖稳定。正餐时防止血糖偏高不能吃太多,必要时可在正餐之间及睡前加餐,主要以富含碳水化合物的点心为主,以减少因药物而导致低血糖的机会,特别是注射胰岛素的病人。

3.4随身携带零食。为防止药物治疗特别是注射胰岛素时出现低血糖现象,外出时可随身携带饼干、糕点、木糖醇等代糖食品,在发生心慌、饥饿等低血糖反应时服用。

4糖尿病的运动治疗

适当的运动,可以增强机体对胰岛素的敏感性,使肌肉组织对葡萄糖的利用增加,血糖下降,改善代谢紊乱。最适合糖尿病患者的运动是持续而有规律的中强度的运动,如骑自行车、步行、慢跑、游泳、跳舞等有氧运动,以运动后不感到疲劳为宜。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖,运动宜在餐后血糖升高时进行,这样有利于降低血糖。糖尿病患者的抵抗力较低,易发生感染性合并症,故运动后注意保持皮肤清洁。中老年患者在运动前应进行全面体检,运动时间和强度也要相应调整。

5糖尿病的药物治疗

5.1口服治疗药物。目前临床上常用的治疗糖尿病的口服药物有以下五类:磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮)、甲基甲胺苯甲酸衍生物。

5.2胰岛素注射。胰岛素使用适应征:Ⅰ型糖尿病—关注lada早期胰岛素注射、Ⅱ型糖尿病、口服药失效(除外不配合,自我关怀差或仅有失效历史)、急性并发症或严重慢性并发症、应激情况(感染、外伤、手术等)、严重疾病(如结核病)、肝肾功能衰竭、妊娠糖尿病、各种继发性糖尿病(胰腺切除、肾上腺皮质激素增多症、慢性钙化性胰腺炎等等)。

胰岛素分为短效类:普通胰岛素,中性胰岛素,人胰岛素—诺和灵r,优泌林r;中效类:诺和灵n,优泌林n,预混胰岛素—诺和灵30r,优泌林70/30;长效类:pzi。

5.3中医中药辅助治疗。

总之,无论患者进行哪种降糖治疗,医务人员都要向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应,并介绍降糖药饭前饭后服用的不同类型,用药要准确,特别在联合用药时更应小心谨慎。胰岛素治疗在饭前半小时注射,必须按时进餐,抽取胰岛素剂量必须准确。不管是口服降糖药还是注射胰岛素,均应定期监测血糖,根据血糖情况,由医生调整药物剂量。同时防止患者乱用土方、秘方以免影响治疗。

6预防并发症的指导

糖尿病病人应定期进行全身体检,特别是对眼、肝肾功能、血脂、血压等的检查。注意保持身体清洁,避免损伤,嘱患者经常用清水擦洗身体,特别注意保持口腔、会阴、足部的清洁,皮肤出现瘙痒时尽量少抓以免抓破。穿宽松柔软透气好的衣服、合脚舒适的鞋袜,不要过紧。使用热水袋时水温不宜超过50℃,以免烫伤,如发现皮肤破损及时处理预防感染。如出现心慌、出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况,应立即喝糖水和进食,防治低血糖的发生。由于各种原因停用降糖药物或饮食过量诱发酮症酸中毒,出现疲倦、食欲不振甚至昏迷,应立即送附近医院进行救治。

7糖尿病患者的自我监测

自我监测可使患者全面了解自己的用药水平和控制水平,若没有自我监测,那么之前的所有治疗都是盲目的,没有对比性。所以糖尿病患者要定期去医院进行监测,在经济条件允许的情况下,可购买一台血糖仪,这样就可以随时随地监测血糖,便于调整用药及更好的控制饮食,避免高血糖发生,继而减少糖尿病并发症的发生。通常一天可测4次血糖:1次空腹血糖,3次餐后两小时血糖。如为刚确诊的患者、服用易引起低血糖的口服降糖药时或注射胰岛素的患者应该增加监测次数。

糖尿病健康教育的对象不仅仅是糖尿病病人,还应包括普通人群、高危人群、患者家属,也不能只依靠医生进行宣教,还要把营养师、运动师、护士、社会工作者有机地结合起来,采取形式多样、易懂易学的宣传教育,形成一个较为完善的健康教育体系,真正达到健康教育的目的。

糖尿病治疗心得体会篇3

随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。

为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院20xx年11月08日在双龙村村委会旁,为广大百姓进行一次“糖尿病防治知识”的健康讲座活动。通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点:

一、定期到医院进行检查,测定血糖;

二、坚持吃药,不能断断续续;

三、日常生活中要注意饮食,养成良好的`饮食习惯:

四、多做运动,保持新陈代谢畅通。

五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。

通过开展了糖尿病健康知识讲座,对普及与掌握糖尿病预防知识,起到了早预防,早治疗的作用。糖尿病的患者们听了今天的讲座后,个个受益匪浅,大家都说,今天的讲座对我们预防和治疗糖尿病有很大帮助。

糖尿病治疗心得体会篇4

相信对于内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!

仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足,总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。

糖尿病治疗心得体会篇5

通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。

随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,20xx年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计20xx年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。

今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!

糖尿病治疗心得体会篇6

为切实做好糖尿病预防工作提高人民群众对糖尿病的认识,维护人民群众身心健康,在20xx年11月13日,世界防治结核病日即将来临之日,我院联合区疾控中心,走进农村,开展了以“健康饮食与糖尿病”为主题的宣传咨询活动,现将具体活动情况总结如下:

一、宣传材料。悬挂条幅三个个:健康饮食与糖尿病;预防糖尿病,保护我们的未来;立即行动起来,保护后代健康,造福糖尿病患者及高危人群。发放印有糖尿病防治知识的宣传单。

二、我们这次到我镇xx村进行糖尿病相关知识的宣传活动,得到了村大队、村医及村民的大力支持,村民们积极参与,活动现场气氛热烈。通过这次宣传旨在使更多的人来了解和关注糖尿病,提高人民群众糖尿病防治知识,最大限度地预防和减少糖尿病的发生。

三、设立大讲堂,由村医、区疾控中心xx、卫生院此次前来的宣传员分别为村民讲解关于糖尿病及中国公民健康素养——基本知识与技能等相关知识。普及健康知识,提高生命质量,转变全民健康生活方式。村民们认真听讲,积极提问,纷纷表示这样的活动多多益善。此次走进农村、走到村民身边的宣传活动效果良好,反应强烈。通过这次活动的成功开展,普及和提高了我镇人民群众糖尿病防治知识,提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识,维护广大人民群众的身心健康。

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